焦虑症是指以广泛和持续性恐惧为特征的精神障碍,常伴有自主神经功能紊乱、肌肉紧张、运动性不安等症。临床常用治疗焦虑症的药物包括抗抑郁药、β受体阻滞剂、抗精神病药、丁螺环酮等。

一、抗抑郁药

1.5-羟色胺再摄取抑制剂:如盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、氟伏沙明片等,通过选择性地抑制5-HT再吸收而发挥抗抑郁作用,从而改善患者的焦虑症状。

2.去甲肾上腺素再摄取抑制剂:如盐酸度洛西汀肠溶片等,可同时拮抗NE和5-HT再摄取,对5-HT和NE能及非 NE能神经元具有高度选择性,因此不引起抗胆碱能副作用。

3.特异性5-羟色胺回收抑制剂:如盐酸文拉法辛缓释胶囊等,可与电压依赖性的钠通道无交互作用,并且不影响谷氨酸或天冬氨酸介导的动作电位的产生。

4.其他:米氮平片、阿尔马尔等药物也可用于治疗焦虑症。

二、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂有琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,能够对抗儿茶酚胺对心血管的作用,减少心排血量、降低血压以及心率,从而使焦虑症患者的心脏征象得到缓解。

三、抗精神病药

若焦虑症伴随精神分裂症样症状,如幻觉、妄想等症状,则需使用氯丙嗪、奋乃静、奥氮平等药物进行治疗,上述药物属于典型抗精神病药,不良反应较少,镇静作用较强。

四、丁螺环酮

丁螺环酮是目前临床上较为安全的一种抗焦虑药物,其特点是无明显的镇静催眠作用,也不影响智力活动,不良反应轻微,主要适用于各种类型的焦虑症。

焦虑症患者在日常生活中应保持良好心态,积极配合医生用药治疗,促进病情恢复。