睡觉时手麻可能是睡眠姿势不当、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.睡眠姿势不当

长时间压迫手臂会导致血液循环受阻，从而引起手臂麻木。睡前适当按摩手臂可以促进血液循环，改善不适症状。

2.颈椎病

当患者存在颈椎病时，突出的椎间盘、增生的骨赘等会刺激或压迫邻近的颈神经根，进而导致上肢麻木的症状出现。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷的方式缓解不适症状。此外还可以通过针灸等方式进行治疗。

3.腕管综合征

腕管综合征是由于腕部韧带增厚或肌腱炎引起的正中神经受压所致，夜间睡眠时这种压迫可能加剧，导致手指和手掌麻木。非手术治疗方法包括腕关节制动、物理疗法和皮质类固醇注射，以减少炎症和松解粘连组织。

4.糖尿病周围神经病变

高血糖状态导致血液中的糖分浓度增高，使得神经细胞内的渗透压升高，水分从细胞外流到细胞内，使细胞肿胀而受到压迫，影响神经信号传导，从而产生麻木感。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，减轻症状。

5.维生素B12缺乏

维生素B12缺乏可能导致神经功能障碍，引起手脚麻木等症状。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的有效方法，可通过口服维生素B12片或注射维生素B12制剂来实现。

针对睡眠中手麻的情况，建议进行神经系统检查、血糖检测以及维生素B12水平测定，以排除潜在的病理原因。睡眠时应保持正确的睡姿，避免长时间压迫手臂，同时注意营养均衡，避免长期摄入单一食物造成维生素B12缺乏。