中老年人失眠可能与年龄相关性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、脑卒中后遗症等病因有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.年龄相关性睡眠障碍

随着年龄增长，身体机能逐渐衰退，导致入睡困难、易醒等睡眠障碍。非苯二氮卓类催眠药如唑吡坦可用于改善年龄相关性睡眠障碍。

2.焦虑症

焦虑症患者常处于持续紧张状态，大脑皮层兴奋性增高，从而影响睡眠质量。抗焦虑药物如舍曲林可缓解焦虑情绪，提高睡眠质量。

3.抑郁症

抑郁状态下5-羟色胺神经递质分泌减少，会导致睡眠障碍。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药物，可以调节神经递质平衡，改善睡眠。

4.慢性疼痛

慢性疼痛会引起机体应激反应，导致交感神经系统过度激活，进而引起失眠。针对慢性疼痛的治疗包括药物治疗和物理疗法。药物治疗可能包括使用阿片类药物如吗啡来减轻疼痛，物理疗法如针灸或按摩有助于缓解肌肉紧张和疼痛。

5.脑卒中后遗症

脑卒中后遗症可能导致睡眠障碍，因为受损的大脑区域会影响正常的睡眠模式。脑卒中的治疗通常包括康复训练，如物理治疗和职业治疗，以帮助恢复功能并改善生活质量。

建议定期进行睡眠监测和心理评估，以了解是否存在睡眠障碍及其原因。必要时，医生可能会开具处方药物，如苯二氮?类药物地西泮或褪黑素受体激动剂雷美替胺，以改善睡眠质量。