导致患者出现晚上失眠、心跳得特别快的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因。如果是偶尔一次出现上述症状，考虑可能是由于情绪紧张等生理性因素所引起，一般无需特殊治疗。但如果经常性地出现此类情况，则可能与神经衰弱、甲状腺功能亢进症、低血糖发作、心肌缺血等因素有关。

1.神经衰弱：精神长期处于过度紧张状态可使大脑一直处于兴奋状态，从而影响到睡眠质量，并且还会加重心脏负担，进而引发心跳加快的症状。此时建议放松心情，避免过于焦虑，必要时也可遵医嘱服用安神补脑液或谷维素片进行调理。

2.甲状腺功能亢进症：如果自身存在甲状腺功能亢进症的问题，则会导致体内甲状腺激素分泌过多，而甲状腺激素会增加机体代谢率，也会对睡眠造成不良影响，还可伴有消瘦、食欲不振等症状。对此可在医生指导下使用甲巯咪唑片或者丙硫氧嘧啶片等药物予以改善。

3.低血糖发作：当人体血液中的葡萄糖水平偏低时，身体的能量供应不足就会产生饥饿感，同时交感神经兴奋，可能会出现心跳加速的情况。若反复出现低血糖的情况，则需要积极查找病因并及时纠正，如日常饮食中适当补充含糖量高的食物，比如面包、糖果等。

4.心肌缺血：主要是由冠状动脉狭窄所致，会造成心脏供血以及供氧减少，继而会出现相关不适症状。通常可以遵医嘱应用硝酸甘油片等药物缓解，严重者则需通过手术方式来解决。

除以上相对常见原因外，还可能存在其他的可能性疾病，比如高血压、心脏病等。如果频繁出现上述不适症状，应尽早前往医院的心血管内科等相关科室就诊，明确诊断后在专业医生的指导下进行针对性处理。